Sindromi iperprolattinemiche Un’alterata secrezione di prolattina si accompagna spesso ad una condizione di amenorrea accompagnata frequentemente da galattorrea. Iperprolattinemie fisiologiche si hanno in gravidanza e durante l’allattamento al seno ma anche in condizioni di stress, per stimolazione del capezzolo e per ingestione di alcuni alimenti. Le cause di iperprolattinemia patologica sono: idiopatiche, presenza di tumori (in particolare adenomi ipofisari prolattino-secernenti), assunzione di alcuni farmaci (per esempio farmaci ad azione psicotropa o ipotensiva o antiemetica o antistaminica). I segni più frequenti dell’iperprolattinemia sono l’amenorrea (il sintomo più frequente), in altri casi l’assenza di ovulazione, altre volte le irregolarità mestruali. La comparsa di cefalea e disturbi visivi deve indurre il sospetto di un tumore ipofisario. La terapia medica è la terapia di scelta per le forme idiopatiche e per i micro e macro adenomi ipofisari. I farmaci utilizzati hanno un effetto stimolante sui recettori della dopamina. In caso di adenomi ipofisari, la rimozione chirurgica (per via transfenoidale) viene effettuata soltanto in caso di resistenza alla terapia medica.