Anoressia nervosa E’ un disordine psiconeuroendocrino che insorge in pazienti giovani, di condizione sociale medio alta, di buona cultura. In queste pazienti l’amenorrea secondaria può insorgere prima, durante o dopo la perdita di peso a significare che essa non è soltanto legata al calo ponderale ma anche è legata alla condizione psichica di queste ragazze. Infatti queste pazienti presentano un alterazione del comportamento (paura di perdere il controllo del proprio peso, desiderio di ritornare all’aspetto fisico prepuberale) associata ad una personalità di tipo ossessivo ed introverso. Il quadro endocrino è caratterizzato da una completa disorganizzazione dell’attività ipotalamica e dalla tendenza ad un organizzazione dell’asse ipotalamo-ipofisi di tipo prepuberale. Le terapie consigliate variano a seconda dei casi (psicanalisi, psicoterapia, nutrizione per via parenterale). In alcune pazienti, per eliminare l’amenorrea secondaria, può essere utile l’utilizzo di una pillola estro-progestinica di tipo sequenziale.